Svizzera, 21 aprile 2026

Ogni anno le casse malati sprecano decine di milioni di franchi non chiedendo sconti a cui hanno diritto

Le casse malati sprecano ogni anno circa 40 milioni di franchi in più del dovuto a spese degli assicurati. Secondo quanto riportano le testate tamedia, le compagnie assicurative non richiedono sconti a cui avrebbero diritto, per un ammontare stimato a circa 40 milioni di franchi svizzeri all'anno. Ciò, in definitiva, fa aumentare i premi assicurativi.

Per contenere l'aumento dei costi sanitari, il Consiglio federale ha stipulato accordi con l'industria farmaceutica che prevedono sconti riservati. Il problema è che questi sconti devono essere richiesti retroattivamente dalle compagnie assicurative sanitarie, ma ciò non avviene in modo sistematico.

Si stima che fino al 20% degli importi non sia mai stato recuperato, secondo le misure di risparmio sanitario del governo federale. Il motivo è il software di fatturazione delle compagnie assicurative che spesso non riconosce quali fatture di farmaci hanno diritto agli sconti.



Alla luce dell'impennata dei costi sanitari, pari a 55 miliardi di franchi svizzeri all'anno, il Consiglio federale intende intervenire e sta pianificando misure per ottenere risparmi di almeno 303 milioni di franchi svizzeri. Tra queste misure, l'aumento del tasso di rimborso per questi sconti.

Il tasso di rimborso dovrebbe quindi passare dall'attuale 80% ad almeno il 90%, il che dovrebbe consentire un risparmio di 20 milioni di franchi svizzeri. Alcune compagnie di assicurazione sanitaria sono già all'opera in questo senso. "Ora operiamo con un tasso di rimborso del 95%", ha dichiarato Falk Schimmann della cassa malati CSS a Tamedia.

Tuttavia, gli sconti segreti rimangono controversi. I critici sostengono che gonfiano artificialmente i prezzi a livello internazionale, poiché la loro riservatezza impedisce qualsiasi confronto tra diversi paesi.

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